5.13.15 U-Metadon

Synonymer:
Metadon, Opioid

Analysenavn i Labka og EPJ:
U-Metadon

Analysekode (intern BBK):
U-Metadon

Nationalt kortnavn:
U-Methadon

Instruktion for rekvirent:
Kan rekvireres som livsvigtig, fremskyndet eller rutine analyse.
Urinen opsamles i ren, tør beholder. Prøven skal afgives under kontrol. Der skal bruges 4 glas á 4-5 mL.
Så vidt muligt oplyses det, om der indtages anden medicin.
Undersøgelser med retslige konsekvenser skal udføres på Retsmedicinsk Institut.

Prøvetagningsglas: x 4
Type 46, plastglas til urin med beige prop.
Se Fortegnelse over glastyper og anden emballage

Afhentning af prøver med transportordningen (21°C):
Glas til afhentning: Type 46, plastglas med beige prop med 4 mL urin.

Indlevering af prøver på BBK:
Samme forhold som ved afhentning af prøver med transportordningen.

Forsendelse med postvæsenet:
Tåler postforsendelse ved omgivelsernes temperatur.
Forsendelsesglas: Type 46, plastglas med beige prop med 4 mL urin.

Prøvemateriale og holdbarhed:
4 glas á 4-5
mL urin. Glassene skal fyldes.
Holdbarhed: Stuetemperatur: 1 d., Køleskab (2-8°C): 5 d.

Analyseringshyppighed
Udføres hele døgnet.

Svartid
Livsvigtig: < 1 time
Rutine/fremskyndet: Oftest < 2 timer
Prøver fra praksis: Inden for 1 døgn.

Referenceinterval:
Negativ (=0)

Fejlkilder:
Krydsreaktioner kan ikke helt udelukkes.

Indikation:
Mistanke om forgiftning med methadon.

Klinik:
Svarafgivelse: Positiv (=1), hvis stofkoncentrationen er 300 ng/mL eller derover.
Methadon kan typisk påvises i en urinprøve 6-8 timer efter indtagelse og op til 2 døgn efter sidste indtagelse. Ved behandling med høje doser kan analysen dog være positiv helt op til 7 døgn efter sidste indtagelse.

Analysen udføres som en semikvantitativ metode og giver således kun et vejledende analyseresultat.
Kliniske betragtninger og vurderinger skal anvendes ved alle analyseresultater for misbrugsstoffer, især når der er tale om positive resultater.
Da der altid er risiko for falsk positive svar på analysen, sender Blodprøver og Biokemi automatisk prøver med positive svar videre til et andet laboratorium for at få resultatet konfirmeret på en mere specifik analytisk metode.
Ved henvendelse til Blodprøver og Biokemi kan prøver med negative svar ligeledes videresendes til specifik analyse.

Håndtering på laboratoriet:
Til kontrol af prøvematerialets egnethed udføres en kreatininbestemmelse forud for alle misbrugsanalyser, dog ikke på børn under 10 år.

Ved U-Kreatinin < 0,5 mmol/L er urinen uegnet til misbrugsanalysering, og analysen udføres ikke. Svar afgives som "Prøvemateriale uegnet".

Ved U-Kreatinin mellem 0,5 - 2,0 mmol/L udføres misbrugsanalysering, men svaret afgives ved negative misbrugsanalyser som "Negativ med forbehold. Risiko for falsk negativt resultat", idet negativt svar kan skyldes for tynd urin.

Rekvirenten bør ved fortsat mistanke rekvirere fornyet analyse (vær opmærksom på væskerestriktion forud for prøveafgivelse samt opsyn ved prøveafgivelse).

Prøvematerialet opbevares efter analysering i 1 md. ved -20° C, hvorefter det kasseres.

Analysemetode:
Udføres på Blodprøver og Biokemi, Regionshospitalet Gødstrup.
Analyseprincip: Enzymimmunanalyse. Kvalitativ bedømmelse.

IUPAC-nr. og navn:
NPU02722 U-Methadon; arb.k.(0 1 2)

Analyserelaterede ændringer:
30. aug. 2016: Alle positive svar videresendes til specifik analyse. Prøvematerialets egnethed kontrolleres med kreatininbestemmelse.



Revideret: 22-07-2022 00:00:00