5.11.29 P-Klorid

Analysebladet er fælles for arterieblod, kapillærblod og veneblod. 


Synonymer 
-

Analysenavn i LABKA og EPJ 
P(aB)-Klorid
P(kB)-Klorid
P(vB)-Klorid 


Analysekode (intern BBK) 
aB-Cl
kB-Cl
vB-Cl

Instruktion for rekvirent
Analysen kan rekvireres som livsvigtig, fremskyndet eller rutine analyse.

Arterieblod: Arteriepunktur foretages af rekvirerende afdelings læger. 
NB. Fjern evt luftbobler fra prøven, forsegl prøven med beskyttelses-hætten og bland prøven langsomt ved at vende op og ned på sprøjten 10 gange. Se lokal instruks.
Se endvidere video Arteriepunktur, Radiometer Medical (260523)
Umiddelbart efter prøvetagning transporteres prøven til Blodprøver og Biokemi, hvor den skal være analyseret senest 30 min efter prøvetagningstidspunktet.
Prøven skal opbevares ved stuetemperatur.

Kapillærblod: Umiddelbart efter prøvetagning transporteres prøven til BBK, hvor den skal være analyseret senest 30 min efter prøvetagningstidspunktet.

Veneblod: Umiddelbart efter prøvetagning transporteres prøven til BBK, hvor den skal være analyseret senest 30 minutter efter prøvetagning. 


Prøvetagningsglas/sprøjte/rør
1. Arterieblod: Hepariniseret arteriesprøjte (SafePICO, Radiometer).
2. Kapillærblod: Radiometer Clinitubes.
3. Veneblod: Type 4, Lithium-heparin glas med grøn prop (5 mL glas). 
Glasset skal være helt fyldt. Må ikke tages som 1. glas, når der anvendes sommerfugl.

Afhentning af prøver med transportordningen (21°C)
Ikke relevant. 

Indlevering af prøver på BBK
1. Arterieblod: Indleveringsglas: Prøvetagningssprøjten.
Indleveres så prøven kan være analyseret senest 30 minutter efter prøvetagning.

2. Kapillærblod: Indleveres ikke.

3. Veneblod: Indleveringsglas: Prøvetagningsglasset.
Indleveres så prøven kan være analyseret senest 30 minutter efter prøvetagning.


Forsendelse med postvæsenet
Tåler ikke postforsendelse.

Prøvemateriale og holdbarhed

1. Arterieblod: Ca. 1 mL arterieblod uden lufttilblanding.
2. Kapillærblod: Prøvemængde afhænger af anvendte kapillærrør og analyse.
3. Veneblod: Ca. 1 mL veneblod uden lufttilblanding.

Holdbarhed efter prøvetagning:
1. Arterieblod:
Stuetemperatur: 30 minutter.

2. Kapillærblod: 
Stuetemperatur: 10 minutter. 30 min kan accepteres, men svaret kan være behæftet med en større usikkerhed.
Isvand/køleskab (2-8 °C): 30 minutter.

3. Veneblod:
Stuetemperatur: 30 minutter.
NB. Ved analysering af Klorid i Li-Hep plasma (som eneste parameter): 
Prøven centrifugeres senest 1 d efter prøvetagning og afpipetteres.  
Holdbarhed efter centrifugering og afpipettering: Stuetemperatur: 7 d, Køleskab (2-8°C): 4 uger.

Analyseringshyppighed
Udføres hele døgnet.

Svartid

Livsvigtig: < 1 time
Rutine/fremskyndet: Oftest < 2 timer

Referenceinterval
Vejledende: Ved fødslen: 96-104 mmol/L

0 d-1 mdr.: 96-110 mmol/L
1 mdr-200 år: 98-106 mmol/L

Vejledende referenceinerval for gravide:
Som for ikke gravide.
Partus (P), P+1 dag, P+2 dage: Ikke fastlagt.

Kilder:
Kompendium i laboratoriemedicin, Ed. Henrik Olesen, Amtsrådsforeningen, 1988.
Gravide: Hadlow and Sikaris, Clinical Biochem Rev 2015; 36(4):127-32.

Intraindividuel variation: 1,2%

Fejlkilder
Ukorrekt prøvetagning og opbevaring.
Hæmolyse giver falsk for lave resultater.
Medikamentet Perchlorat (som ikke findes i Medicin.dk) kan medføre positiv bias på 4-30 mmol/L.

Indikation
Forstyrrelser i vand-, elektrolyt- og/eller syre-base-status samt beregning af anion-gab.

Klinik
Forhøjede værdier ses ved metabolisk acidose og ved hyperton dehydrering (f.eks. akut nyresvigt og diabetes insipidus).
Lave værdier ses ved metabolisk alkalose og ved kompenseret respiratorisk acidose samt ved hypoosmolære tilstande.

Ved metaboliske acidoser kan beregning af et anion-gap være informativt. Forhøjet anion-gap værdier skyldes næsten altid forekomsten af umålte anioner, f.eks. ved laktatacidose, ketoacidose (af og til), nyresvigt (af og til), omfattende rhabdomyolyse og ved forgiftninger med salicylat, methanol og ethylenglykol. Metabolisk acidose med normalt anion-gap ses f.eks. ved hydrogencarbonat tab på grund af diarré eller tubulær acidose.

For yderlige information se: lægehåndbogen.

Håndtering på laboratoriet efter analysering
Arterieblod og veneblod: Prøvematerialet opbevares minimum 1 dag, hvorefter det kasseres. Evt. resterende prøvemateriale kan dog ikke anvendes til re-analysering.
Kapillærblod: 
Ingen overskydende prøvemateriale.

Analysemetode
Udføres på Blodprøver og Biokemi, Regionshospitalet Gødstrup.
Analyseprincip: Potentiometri.

IUPAC-nr. og navn
ASS00103 P(aB)-Chlorid
ASS00110 P(kB)-Chlorid
ASS00995 P(vB)-Chlorid

Analyserelaterede ændringer
-



Revideret: 15-09-2022 00:00:00