Laboratoriehåndbog - BBK

5.13.12 P-M-komponent(0 1)

 

Synonymer
(Immun)elektroforese; Proteinelektroforese; Protein, fraktioneret.

Analysenavn i Labka og EPJ
P-M-komponent(0 1)

Analysekode (intern BBK)
MKomp 
Desuden: P-M-komponent gruppe (kode: M-Komptyp), der anvendes til svarafgivelse ved fund af M-komponent.

Instruktion for rekvirent
Kan rekvireres som rutine analyse.
Serum screenes for M-Komponent. Ved positivt fund kvantiteres samt klassificeres og typebestemmes M-komponenten. Ved kendt M-komponent udføres kun kvantitering.

Prøvetagningsglas
Type 1, glas uden tilsætning med rød prop. Glastype 1
Se Fortegnelse over glastyper og anden emballage 

Afhentning af prøver med transportordningen (21 °C)
Glas til afhentning: prøvetagningsglas (type 1).
Ved afhentning samme dag som prøvetagning: prøvetagningsglasset skal ikke centrifugeres.
Hvis prøven ikke kan afhentes samme dag som prøvetagning: prøven centrifugeres og afpipetteres.

Indlevering af prøver på Blodprøver og Biokemi, Regionshospitalet Gødstrup
Samme forhold som ved afhentning af prøver med transportordningen.

Forsendelse med postvæsenet
Centrifugeres og afpipetteres. Tåler postforsendelse ved omgivelsernes temperatur.
Forsendelsesglas: Type 14 med blåt låg til afpipetteret serum.

Prøvemateriale og holdbarhed
1,0 mL serum
Ved behov centrifugeres prøven senest 1 d efter prøvetagning og afpipetteres.
Holdbarhed efter centrifugering og afpipettering:
Stuetemperatur: 7 d
Køleskab (2 - 8 °C): 7 d

Analyseringshyppighed
Udføres 2-3 gange om ugen.

Svartid
Op til ca. 5 arbejdsdage efter modtagelse af prøven.

Referenceinterval
Negativ: Ikke påvist.
Se også afsnittet om Klinik, nedenfor.

Telefonsvar
Ikke relevant.

Fejlkilder
Falsk (let) forhøjet resultat kan i sjældne tilfælde ses ved behandling med monoklonalt antistof, hvis dette interfererer med  M-komponenten. Det tilførte monoklonale antistof, fx Daratumumab, vil oftest optræde som en lille ekstra top. 
Falsk nedsat eller falsk negativt resultat kan optræde i tilfælde af 5.11.26 P-Kryoglobulin /Kryofibrinogen, som kan fælde ud ved afkøling inden analysering.

Indikation
Mistanke om M-komponent sygdom pga. inflammation af ukendt årsag, uforklaret anæmi, hypercalcæmi, knoglesmerter, nedsat nyrefunktion af ukendt årsag eller forhøjet P-IgG, P-IgA eller P-IgM. Analysen anvendes både til diagnostik samt til monitorering af påvist P-M-Komponent.

Klinik
M-komponent i serum ses ved en række maligne B-celle sygdomme, først og fremmest myelomatose og Mb Waldenström, men også plasmacytom, plasmacelleleukæmi, lymfom og CLL. Hyppigst i screeningssituation er dog MGUS (monoklonal gammopati af ukendt betydning), hvoraf kun nogle vil udvikle malign sygdom (ca 1%/år).

For yderligere information se: lægehåndbogen (omtalt under Proteinelektroforese(M-komponent) og Immunglobuliner)

Håndtering på laboratoriet efter analysering
Prøvematerialet opbevares ved 2 - 8° C indtil analysering; herefter 7 døgn, hvorefter det kasseres.

Analysemetode
Udføres på Blodprøver og Biokemi, Regionshospitalet Gødstrup.
Analyseprincip: kapillarelektroforese, immuntypning og immunfixation.
Analyseprincip, kvantitering af P-IgA, P-IgG og P-IgM: turbidimetrisk måling af antigen-antistofreaktion.
Analyseprincip, P-Protein: fotometri.

Måleusikkerhed (ekspanderet), inklusiv bidrag fra præanalytisk usikkerhed, estimat for kvantitering:
Ved 5 g/L: 16 % svarende til ca. 0,7 g/L
Ved 26 g/L: 13 % svarende til ca. 3,5 g/L

IUPAC-nr. og navn
NPU17675 P-M-Komponent; arb.k.(proc)

Ved fund af M-komponent:
NPU19846 P-M-komponent; massek.(liste)

Desuden en række IUPAC-numre for de mulige typer af M-komponent, fx:
NPU28634 P-Immunglobulin A(kappa; monoklonalt); massek.

Ved udført typebestemmelse:
NPU19846 P-M-komponent; massek.(liste) - svares med 'Udført'

Ved udført immunfiksation:
NPU28875 P-M-komponent; arb.k.(proc.; IFE) - svares med 'Udført'

Analyserelaterede ændringer
Oktober 2017: Kapillarelektroforeseudstyr udskiftet, heraf nyt estimat for måleusikkerhed.
Juli 2018: Revurdering af måleusikkerhed ift. mål for præcision; tilrettet ved den høje koncentration.

- DOM21536FF5A4D502B2C12570610046555582QPY5.pdf - DOM21536FF5A4D502B2C12570610046555587EGA5.pdf - DOM21536FF5A4D502B2C1257061004655558DUKAU.pdf - DOM21536FF5A4D502B2C1257061004655559AQEVV.pdf


Bruger: Anonym
Værktøj