Laboratoriehåndbog - BBK

5.13.2 Hb(B)-Methæmoglobin

Analysebladet er fælles for arterieblod, veneblod og kapillærblod. 

Synonym
Hemiglobin, MetHb

Analysenavn i LABKA og EPJ
Hb(aB)-Methæmoglobin
Hb(vB)-Methæmoglobin
Hb(kB)-Methæmoglobin

Analysekode (intern BBK)
aB-HI
vB-HI
kB-HI

Instruktion for rekvirent
Kan rekvireres som livsvigtig, fremskyndet eller rutine analyse.

1. Arterieblod: Arteriepunktur foretages af rekvirerede afdelings læger. 
NB. Fjern evt luftbobler fra prøven, forsegl prøven med beskyttelses-hætten og bland prøven langsomt ved at vende op og ned på sprøjten 10 gange. Se lokal instruks.
Se endvidere video 
Arteriepunktur, Radiometer Medical (260523)
Umiddelbart efter prøvetagning transporteres prøven til BBK, hvor den skal være analyseret senest 30 min efter prøvetagningstidspunktet.
Prøven skal opbevares ved stuetemperatur.


 2. Veneblod: Glasset skal være helt fyldt. Må ikke tages som 1. glas, når der anvendes sommerfugl. Glasset holdes tilproppet.

3. Kapillærblod: Umiddelbart efter prøvetagning transporteres prøven til BBK, hvor den skal være analyseret senest 30 min efter prøvetagningstidspunktet.

Prøvetagningsglas/sprøjte/rør
1. Arterieblod:  Elektrolytstabiliseret hepariniseret arteriesprøjte (SafePICO, Radiometer).
2. Veneblod: Type 4, Heparinglas med grøn prop.  
Se Fortegnelse over glastyper og anden emballage .
3. Kapillærblod: Radiometer Clinitubes.

Afhentning af prøver med transportordningen (21°C)
Ikke relevant.

Indlevering af prøver på BBK
Indleveringsglas: 
1. Arterieblod: Indleveres så prøven kan være analyseret senest 30 minutter efter prøvetagning.
2. Veneblod: Prøvetagningsglasset.
3. Kapillærblod: Indleveres ikke af rekvirenten.

Forsendelse med postvæsenet
Forsendelsesglas: 
1. Arterieblod: Tåler ikke postforsendelse.
2. Veneblod: Tåler ikke postforsendelse.
3. Kapillærblod: Tåler ikke postforsendelse.

Prøvemateriale og holdbarhed
1. Arterieblod: Ca. 1 mL arterieblod uden lufttilblanding.
2. Veneblod: Ca. 1 mL Heparin- eller EDTA-blod.
3. Kapillærblod: Prøvemængde afhænger af anvendte kapillærrør og analyse.

Holdbarhed efter prøvetagning:
1. Arterieblod:
Stuetemperatur: 30 minutter.

2. Veneblod:
Heparinglas:
Stuetemperatur: 30 minutter.

I køleskab (2-8 °C) eller isvand: 30 minutter.
EDTA glas:
Stuetemperatur: 2 timer.
I køleskab (2-8 °C) eller isvand: 4 timer.

3. Kapillærblod: 

Stuetemperatur: 10 minutter. 30 min kan accepteres, men svaret kan være behæftet med en større usikkerhed.
Isvand/køleskab (2-8 °C): 30 minutter.

Analyseringshyppighed
Udføres hele døgnet.

Svartid
Livsvigtig: < 1 time
Rutine/fremskyndet: Oftest < 2 timer

Referenceinterval

0-200 år <0,02

Kilde: Kompendium i laboratoriemedicin, Ed. Henrik Olsen, Amtsrådsforeningen,1988

Fejlkilder
Ukorrekt prøveopbevaring.
Ændringer i pH-værdien ændrer Hemiglobin-spektret. Ændringer i pH fra 7,4 ned til 7,1 eller op til 7,9 ændrer dog ikke hemiglobin-værdien.

Indikation
Mistanke om forgiftning med visse lægemidler og kemikalier. Cyanose uden påviselig hjerte- eller lungesygdom.

Klinik
Methæmoglobinæmi (øget indhold af methæmoglobin) kan være dels sekundær til forgiftninger med oxiderende stoffer anvendt i industrien eller i lægemidler (f.eks. nitriter, nitrater, klorater, sulfa- og sulfonforbindelser, fenacetin, acetanilid og dapson) og dels primær, genetisk betinget idet der forekommer sjældne arvelige former der skyldes mangel på methæmoglobinreduktase eller en hæmoglobinvariant (HbM).
For yderlige information se: lægehåndbogen

Håndtering på laboratoriet efter analysering
Arterieblod og veneblod: 
Prøvematerialet opbevares minimum 1 dag, hvorefter det kasseres. Evt. resterende prøvemateriale kan dog ikke anvendes til re-analysering.
Kapillærblod: 
Ingen overskydende prøvemateriale.

Analysemetode
Udføres på Blodprøver og Biokemi, Regionshospitalet Gødstrup.
Analyseprincip: Fotometri.

IUPAC-nr. og navn
ASS00107 Hb(aB)-Methæmoglobin; stoffr.
ASS00916 Hb(kB)-Methæmoglobin; stoffr.
ASS00997 Hb(vB)-Methæmoglobin; stoffr.

Analyserelaterede ændringer
-

- DOM7TA86A.pdf - DOM7USSLM.pdf - DOM7UWC3L.pdf - DOMF6609E7A9C207181C1257049002169858DUKBK.pdf - DOMF6609E7A9C207181C1257049002169859AQF8N.pdf


Bruger: Anonym
Værktøj