5.1.32 U-Acetoacetat(semikvant)

Synonymer
U-Methylketoner, Ketonstoffer i urin, stix-analyse

Analysenavn i Labka og EPJ
U-Acetoacetat(semikvant)

Analysekode (intern BBK)
U-Aceto

Instruktion for rekvirent
Kan rekvireres som livsvigtig, fremskyndet eller rutineanalyse hos Blodprøver og Biokemi. 
Urinen opsamles i en ren, tør beholder.
Udføres oftest decentralt som POCT-undersøgelse (point-of-care-testing), "stixning" af urin, se 2.4.6 Urin - teststrimmelanalyser og  2.5.3 Clinitek Status instruktion til urinstix

Prøvetagningsglas
Type 45, type 46, eller evt. type 47. Alternativt øvrige glas/beholdere uden tilsætning.

Se Fortegnelse over glastyper og anden emballage. 

Afhentning af prøver med transportordningen (21 °C)
Kan ikke afhentes med transportordningen.

Indlevering af prøver på BBK
Indleveringsglas: prøvetagningsglasset
Indleveres snarest efter prøvetagningen.

Forsendelse med postvæsenet
Tåler ikke postforsendelse.

Prøvemateriale og holdbarhed
5 mL friskladt og velblandet urin.
Holdbarhed efter, at urinen er ladt:
Stuetemperatur: 2 t

Analyseringshyppighed
Udføres hele døgnet. 

Svartid
Livsvigtig: < 1 time
Rutine/fremskyndet: Oftest < 2 timer
Prøver fra praksis: Ikke relevant.

Referenceinterval
0 arb.k.

Telefonsvar
Ikke relevant.

Fejlkilder
For længe henstand ved stuetemperatur giver falsk lavt resultat.
Hos stærkt ketoacidotiske patienter kan for lavt resultat forekomme (idet teststrimlen ikke reagerer med acetone eller ß-hydroxysmørsyre).
Lægemiddelstoffet valproat kan give falsk positivt resultat.
Generelt for urin-teststrimmel-analyser: Forkert opbevaring af teststrimler, berøring af teststrimmel-feltet, udvaskning af testfeltet (strimlen holdes for længe i urinen), aflæseren ikke rengjort tilstrækkeligt.

Indikation
Mistanke om diabetisk ketoacidose mv.

Klinik
Forhøjede værdier ses ved tilstande med accelereret fedtmobilisering, øget hepatisk ketogenese og/eller nedsat perifer ketonstofforbrænding som f.eks. dårligt reguleret diabetes mellitus, alkoholisk ketoacidose, tyreotoksikose, feber, langvarig faste og salicylatforgiftning.
Svagt positv reaktion kan ses hos velbehandlede diabetikere.

Svar apparat Svar EPJ Koncentration [mmol/L
Negative 0 0-0,25
1+ 1 0,25 - 1,0
2+ 2 1,0 - 2,75
3+ 3 2,75 - 6,0
4+ 4 6,0 - 16
5+ 5 > 16

For yderligere information, se: lægehåndbogen (Ketostoffer stix)

Håndtering på laboratoriet
Udføres decentralt:
Regionshospitalet Gødstrup:
Apparatur findes på laboratoriet og decentrale afsnit og analysen kan foretages af laboratoriets personale eller af afsnittets personale.                         
Center for Sundhed, Holstebro:
Apparatur findes på laboratoriet som deles med klinikken og analysen kan foretages af laboratoriets personale eller af klinikkens personale.
Akutklinikken, Ringkøbing:
Apparatur findes på akutklinikken og analysen foretages af klinikkens personale.
Anker Fjord Hospice, Hvide Sande
Apparatur findes på hospice og analysen foretages af hospicepersonalet.
Lemvig Sundhedshus
Apparatur findes på laboratoriet og sengeafsnit og analysen kan foretages af laboratoriets personale eller af afsnittets personale.

Prøvematerialet opbevares ved 2-8° C indtil næste dag, hvorefter det kasseres.

Analysemetode
Analyseprincip: Teststrimmel med maskinel aflæsning

Måleusikkerhed: De enkelte svarværdier repræsenterer et koncentrationsinterval, hvori den sande værdi befinder sig. Prøver med koncentrationer i overgangen mellem to intervaller, kan udløse et resultat i begge intervaller.

IUPAC-nr. og navn
NPU10504 U-Acetoacetat; arb.k.(proc.)

Analyserelaterede ændringer
Primo 2020: Holdbarhed af prøvemateriale ved stuetemperatur ændret fra 4 t til 2 t.



Revideret: 17-08-2023 00:00:00