5.16.24 Csv-Proteintype gruppe

Synonymer
IgG-index.

Analysenavn i Labka og EPJ
Csv-Proteintype gruppe

Analysekode (intern BBK)
Csv-pr-typ

Ang. navne og koder, se evt. oversigt nederst

Instruktion for rekvirent
Kan rekvireres som rutine analyse. Ved bestilling af analysen Csv-Proteintype gruppe bestilles undersøgelse af både cerebrospinalvæske og blod fra patienten, idet begge disse materialer skal anvendes ved denne undersøgelse.
Cerebrospinalvæske og blod bør være opsamlet inden for samme døgn.
Cerebrospinalvæsken udtages af rekvirenten. Undgå blodtilblanding. Indleveres umiddelbart efter prøvetagningen på BBK. Afleveres direkte til en bioanalytiker.

Prøvetagningsglas
Cerebrospinalvæske:
Type 41, glas med spids bund.

Serum:
Type 1, glas uden tilsætning med rød prop. Glastype 1
Se Fortegnelse over glastyper og anden emballage

Afhentning af prøver med transportordningen (21 °C)
Ikke aktuelt.

Indlevering af prøver på BBK
Indleveringsglas, Cerebrospinalvæske: Centrifugeret og afpipetteret, type 41 eller type 14
Indleveringsglas, Serum: Centrifugeret prøvetagningsglas (type 1)
Indleveres senest 1 døgn efter prøvetagning.

Forsendelse med postvæsenet
Ikke relevant.

Prøvemateriale og holdbarhed
Cerebrospinalvæske:
Mindst 2 mL uden blodtilblanding
Holdbarhed:
Stuetemperatur: 1 d
Køleskab (2-8 °C): 3 d

Serum:
Mindst 2 mL (fra samme dag, som cerebrospinalvæsken er udtaget)
Holdbarhed af afpipetteret materiale:
Stuetemperatur: 7 d
Køleskab (2 - 8 °C): 7 d
 

Analyseringshyppighed
Udføres hele døgnet.

Svartid
Rutine: oftest < 2 timer


Referenceinterval

Parameter Alder Referenceinterval
Csv-Albumin   Se Csv-Albumin
P-Albumin  (imm.)   Se P-Albumin
Csv/P-Albumin-ratio Voksne fra 18 år 3,0 - 9,0 x 10-3
     
Csv-Immunglobulin IgG Voksne fra 18 år 0,011 - 0,048 g/L
P-Immunglobulin G (IgG)   Se P-Immunglobulin IgG
Csv/P-Immunglobulin G-ratio   1,3 - 4,5 x 10-3
     
Csv/P-Immunglobulin G/Albumin-ratio
(IgG-index)
 Voksne fra 18 år  0,37 - 0,64

Kilde: Se i henviste analyseblade. For de øvrige parametre er kilden ukendt.

Telefonsvar
Ikke relevant.

Fejlkilder
Blodtilblanding ved spinalpunktur (giver for højede værdier af Csv-Albumin).

Indikation
Mistanke om ændringer i blod-hjerne barrieren ved neurologiske sygdomme fx. dissemineret sclerose, infektioner, amyotrof lateralsclerose, discitis og tumorer i CNS. 

Klinik
Csv/P-Albumin-ratio: Ratio er et udtryk for blod-hjerne barrierens integritet, som normalt medfører, at albuminkoncentrationen i cerebrospinalvæsken er ca. 300 gange lavere end i plasma. Forhøjede værdier ses ved infektioner, tumor og blødninger i centralnervesystemet og kan fx også ses ved degeneratio disci intervertebralis, cerebral atrofi og polyneuritis. Forhøjede værdier ses kun hos ca. 20 % af alle patienter med dissemineret sclerose.

Csv/P-Immunglobulin G/Albumin-ratio, dvs. IgG-index: Beregningen korrigerer for både koncentrationsændring af IgG i serum og for ændringer i blod-hjerne-barrieren. IgG-molekylet er større end albumin-molekylet, hvorfor IgG-index forventes at være ca. 0,5. Et forhøjet IgG-index taler for øget syntese af IgG i CNS. Forhøjede værdier ses hos 70-95 % af alle patienter med dissemineret sclerose, men denne andel er afhængig af sygdommens stadie. Forhøjede værdier kan også ses ved subakut skleroserende panencefalitis (SSP), ved polyradiculitis, ved meningial carcinomatose samt ved kroniske infektioner i CNS.
Normalt IgG index udelukker ikke fund af oligoklonale bånd.

Håndtering på laboratoriet efter analysering 
Prøvematerialet opbevares ved 2 - 8° C indtil analysering; herefter 7 døgn, hvorefter det kasseres.

Analysemetode
Udføres på Blodprøver og Biokemi, Regionshospitalet Gødstrup
Analyseprincip: Albumin og IgG: turbidimetrisk måling af antigen-antistofreaktion.

IUPAC-nr. og navne, samt nationale kortnavne
NPU04865 Csv-Proteintype; k. (liste; proc.) 

IUPAC-nr. IUPAC-navn Navn i Labka og EPJ Analyse-kode KBA
NPU19659 Csv-Albumin; rel. massek. (Csv/P) Csv/P-Albumin-ratio Alb-rat
NPU19812 Csv-Immunglobulin G; massek. Csv-Immunglobulin G Csv-IgG
NPU19660 Csv-Immunglobulin G; rel. massek. (Csv/P) Csv/P-Immunglobulin G-ratio IgG-rat
NPU19811 Csv-Immunglobulin G/Albumin; rel. masseratio (Csv/P) Csv/P-Immunglobulin G/Albumin-ratio Csv-IgG/Al
       


Se også Csv-Albumin, P-Albumin og P-Immunglobulin IgG.
På Blodprøver og Biokemi anvendes visse interne IUPAC-nr. mv, fx til bestemmelse af Albumin i serum (P-Albumin (imm.)), som sker med en mere specifik metode end for almindelig P-Albumin.
Csv-Proteintype gruppe er en del af gruppen Csv/P-HSV+VZV-Ab(IgG).

Analyserelaterede ændringer
28.5.2019: Antal svarmuligheder ændret fra 3 til 6.

01.02.2024: Oprettet særskilt analyseblad for Csv-Proteintype gruppe (tidligere været fælles med Csv-Immunglobulin-oligokloni)



Revideret: 01-02-2024 00:00:00