Laboratoriehåndbog - BBK

5.1.19 Pt(U)-Albumin

Synonym: dU-Albumin, døgnurin-Albumin

Analysenavn i Labka og EPJ: Pt(U)-Albumin

Analysekode (intern BBK): dU-Alb-m

Instruktion for rekvirent:
Kan rekvireres som rutine analyse. Til screening for og monitorering af albuminuri anbefales U-Albumin / Kreatinin-ratio. Ved mistanke om meget svær albuminuri (> 700 mg/d) bør Albumin-udskillelseshastigheden kvantiteres ved døgnurinopsamling Pt(U)-Albumin 
Til screening for og monitorering af protein i urinen hos personer < 17 år anbefales måling af proteinudskillelsen over tid, Pt(U)-Protein, eller ved U-Albumin / Kreatinin-ratio.
Patienten skal instrueres i korrekt opsamling af døgnurin.
Angiv diurese samt start- og sluttidspunkt for opsamlingsperioden.
Urinen bør ikke opsamles efter kraftig fysisk aktivitet, under akut sygdom, ved urinvejsinfektion, kort efter kirurgisk indgreb, under menstruation hos kvinder eller mindre end 12 timer efter coitus.

Prøvetagningsglas/ -beholder:
Type 16, 3 L plastdunk til opsamling af urin.
Se Fortegnelse over glastyper og anden emballage.

Afhentning af prøver med transportordningen (21°C):
Snarest efter afsluttet opsamling.
Type 16, plastdunken med den opsamlede urin,
eller:
Type 46, plastglas med beige prop med 3-5 mL udtaget af den opsamlede, velblandede urin.

Indlevering af prøver på BBK:
Indleveres senest 1 d efter afsluttet opsamling.
Ellers samme som ved afhentning med transportordningen.

Forsendelse med postvæsenet:
Der indsendes 3-5 mL urin, udtaget af den opsamlede, velblandede urin.
Forsendelsesglas: Type 46, plastglas med beige prop.
Tåler postforsendelse ved omgivelsernes temperatur.

Prøvemateriale og holdbarhed:
3-5 mL velblandet urin.
Holdbarhed:
Stuetemperatur: 7 d
Køleskab 2 - 8 °C: 1 md

Analyseringshyppighed:
Udføres hele døgnet.

Svartid:
Rutine: inden for 1 døgn, som oftest 3-4 timer efter modtagelse af prøven.
Prøver fra praksis: inden for 1 døgn.

Referenceinterval og anbefalede aktionsgrænser:
17 - 200 år:

Normal til let albuminuri < 30 mg/d
Moderat albuminuri (mikroalbuminuri) 30 - 300 mg/d
Svær albuminuri (makroalbuminuri) > 300 mg/d

Kilde: Kronisk nyresygdom: Analysemetoder og klinisk evaluering. Rekommendationer for vurdering af glomerulær filtrationsrate og albuminuri. Dansk Nefrologisk Selskab, Dansk Pædiatrisk Selskab og Dansk Selskab for Klinisk Biokemi, 2015.
Intraindividuel variation: Ukendt

Telefonsvar: Ikke relevant.

Fejlkilder:
Ukorrekt opsamling af døgnurin. Tilblanding af blod eller genitalsekret.
Feber, kraftig anstrengelse og urinvejsinfektion giver falsk forhøjet værdi.

Indikation:
Kvantitering af påvist albuminuri eller ved mistanke om meget svær albuminuri (> 700 mg/d).
Hos personer med en betydeligt nedsat muskelmasse bør en forhøjet U-Albumin / Kreatinin-ratio medføre en døgnurinopsamling for at bekræfte og kvantitere albuminurien.

Klinik:
Værdier mellem 30 og 300 mg/d betegnes som moderat albuminuri (mikroalbuminuri). Det ses fx ved febertilstande, hjerteinsufficiens, hypertension, urinvejsinfektion og efter hårdt fysisk arbejde. 
Hos diabetes patienter er gentagne fund af mikroalbuminuri over 1-6 mdr. tegn på begyndende nefropati. Bestemmelse af albumin i urinen er vigtig ved behandlingskontrol af diabetisk og hypertensiv nefropati. Værdier over 300 mg/d ses ved manifest nyresygdom.

For yderligere information se: Kronisk nyresygdom: Analysemetoder og klinisk evaluering. Rekommendationer for vurdering af glomerulær filtrationsrate og albuminuri. Dansk Nefrologisk Selskab, Dansk Pædiatrisk Selskab og Dansk Selskab for Klinisk Biokemi, 2015 s. 39-45.

Håndtering på laboratoriet:
Prøvematerialet opbevares indtil næste dag, hvorefter det kasseres.

Analysemetode:
Udføres på Blodprøver og Biokemi, Regionshospitalet Gødstrup
Analyseprincip: turbidimetri
Måleusikkerhed (ekspanderet), inklusiv bidrag fra præanalytisk usikkerhed og med
gennemsnitsvolumen for døgnurin på 1,5 L/d:

  Ved 16 mg/L: 32% sv. til 5,1 mg/L eller 7,6 mg/d
  Ved 90 mg/L: 32% sv. til 29 mg/L eller 44 mg/d

IUPAC-nr. og navn:
NPU19680 Pt(U)-Albumin; massehast. (enhed mg/d)

Analyserelaterede ændringer:
09.12 2022 Måleusikkerhed tilføjet.

- DOM7TQCQJ.pdf - DOMB2E7FB59E8A70FCBC125714C0049CF5383SK32.pdf - DOMB2E7FB59E8A70FCBC125714C0049CF538DUL2J.pdf


Bruger: Anonym
Værktøj