Synonym
alfa1-Antitrypsin, Þ1-Antitrypsin
Analysenavn i Labka og EPJ
P-Antitrypsin
Analysekode (internt BBK)
A1-At
Instruktion for rekvirent
Kan rekvireres som rutine analyse.
Prøvetagningsglas
Type 4, Lithium-heparin, plastglas med grøn prop 
Fortegnelse over glastyper og anden emballage
Afhentning af prøver med transportordningen (21 °C)
Glas til afhentning: prøvetagningsglas (type 1).
Ved afhentning samme dag som prøvetagning: prøvetagningsglasset skal ikke centrifugeres.
Hvis prøven ikke kan afhentes samme dag som prøvetagning: prøven sendes med ordningen næste dag.
Indlevering af prøver på BBK
Samme forhold som ved afhentning af prøver med transportordningen.
Forsendelse med postvæsenet
Centrifugeres og afpipetteres. Tåler postforsendelse ved omgivelsernes temperatur.
Forsendelsesglas: Type 14 med blåt låg til afpipetteret plasma.
Prøvemateriale og holdbarhed
1,0 mL plasma
Ved behov centrifugeres prøven og afpipetteres. Holdbar en uge uden centrifugering.
Holdbarhed efter centrifugering og afpipettering: Stuetemperatur: 7 d. Køleskab (2 - 8 °C): 7 d
Analyseringshyppighed
Udføres hele døgnet.
Svartid
Rutine: Oftest < 2 timer.
Referenceinterval
0,97 - 1,68 g/L
Kilde: Voksne: Fælles Referenceintervaller i Norden for 9 Plasmaproteiner, Klinisk Kemi i Norden 1993 5(4): 13-17.
Børn: Anvender referenceinterval svarende til voksne, hvilket understøttes af publikationen: Reference and interpretive ranges for alpha-1-antitrypsin quantitation by phenotype in adult and pediatric populations, Am J Clin Pathol 2012 Sep;138(3):398-405.
Intraindividuel variation: 6 %
Fejlkilder
-
Indikation
Udredning af kronisk obstruktiv lungesygdom og juvenil cirrhose (Þ1-Antitrypsin-mangel). Screening for antitrypsinmangel. Mistanke om aktiv levercirrhose og andre aktive processer af inflammatorisk eller neoplastisk natur.
Klinik
Forhøjede værdier ses ved akutte og kroniske inflammatoriske reaktioner uanset genesen ("akut-fase reaktant"). Ved lokalisation af processen til leverparemkym ses markant stigning, der ikke som andre lokalisationer ledsages af forøget koncentration af S-Orosomucoid og S-Haptoglobin. Ved lokalisation af aktive processer til støttevæv er stigningen relativt mindre end forøgelserne af andre akut-fase proteiners koncentrationer.
Nedsatte værdier ses ved kakektiske tilstande og ved forekomst af genotyperne kaldet PI*MZ (~60% reduktion af normal niveau), Pi*SZ (~40% af normal niveau), Pi*ZZ (15-20% af normal niveau), og PI*QO (0% af normal niveau). Gentyperne disponerer i varierende grad til juvenil levercirrhose og kronisk obstruktiv lungelidelse (emfysem). Subnormale koncentrationer i forløbet af akut infektion bør foranledige kontrol af niveauet efter infektionens ophør.(Stoller JK, Lacbawan FL, Aboussouan LS. Alpha-1 Antitrypsin Deficiency. GeneReviews 2017)
Behandling med østrogener kan øge plasmakoncentrationen med op til 50%, og en fordobling kan ses under graviditet.
For yderligere information se: lægehåndbogen (Alfa 1-antitrypsin)
Håndtering på laboratoriet
Prøvemateriale opbevares indtil næste dag, hvorefter det kasseres.
Analysemetode
Udføres på Blodprøver og Biokemi, Regionshospitalet Gødstrup
Analyseprincip: turbidimetrisk måling af antigen-antistofreaktion
Måleusikkerhed (ekspanderet), inklusiv bidrag fra præanalytisk usikkerhed:
Ved 0,89 g/L: 10,6% sv. til 0,09 g/L.
Ved 2,08 g/L: 10,5% sv. til 0,22 g/L.
IUPAC-nr. og navn
NPU19692 P-Antitrypsin; massek.
Analyserelaterede ændringer
30.11 2022 Måleusikkerhed tilføjet.